英國供精:什麼是抗磷脂抗體綜合症？對生育有什麼影響？

29歲女子，因為多年不孕，通過胚胎移植後成功懷孕，而且還懷上了雙胞胎，對於這兩個來之不易的孩子，一家人是高興不已，對於養胎也是小心呵護。懷孕12周時，女子在老公的陪同下來到當地醫院做產檢，結果產檢中發現女子胎內羊水太少，對此當地醫生判斷女子腹中胎兒可能是畸形，建議女子引產。

當醫生把情況吿訴女子時，女子表現得非常無奈，她越想越傷心，自己好不容易懷孕，居然又出現這個問題，但是她並沒有打算馬上引產，而是來到自己做胚胎移植的上級醫院進一步檢查。

來到醫院時，婦產科醫生接診了女子，女子眉頭緊鎖地向醫生説明了來意。醫生聽後表示疑惑，這羊水少就要引產嗎？而且在詢問中醫生還了解到，因為羊水太少，當地醫院並沒有對女子進行羊穿來判斷胎兒是否染色體異常。對此醫生覺得這當地醫院的建議太草率。

針對女子目前情況，醫生對其做了相應檢查，結果顯示女子懷的雙胞胎是兩個囊，也就是異卵雙胎。對於是這個情況醫生分析，這種異卵雙胎的情況下，在同一個時間節點，兩個孩子同時出現相同染色體問題，造成羊水少的這種概率是非常低的。所以，醫生判斷女子羊水少這個問題，應該不是遺傳因素導致的。

接着醫生在為女方進行詳細的體檢過程中發現，女子兩年前開始反覆出現雙眼內眥皮疹，伴口腔潰瘍，無關節痛、口乾、眼乾、光過敏、雷諾現象等。

為進一步明確病因，醫生又為女子做了一系列相關檢查。結果發現女子體內的狼瘡抗凝物指標高出正常值，抗心凝脂抗體也高出正常值，結合症狀及檢查結果，女子確診為抗磷脂抗體綜合徵。

因為女子患的這種病，是一種自身免疫性疾病，容易導致習慣性流產等問題。醫生考慮女子這個羊水過少的問題可能與此病磷脂抗體有關係。

所以醫生就為女子開服了一些免疫方面的藥物進行調整，果然不出所料，女子在服藥後四周來到醫院複查，羊水明顯上來了，問題迎刃而解。最終女子懷的雙胞胎也順利生產，而且還是一對龍鳳胎。對此醫生表示欣慰，而女子及家人更是感激不盡。



一、什麼是抗磷脂抗體綜合症？

抗磷脂抗體綜合症是指抗磷脂抗體陽性並伴有血栓形成或病理妊娠的一種臨牀徵象的總稱。此病主要臨牀表現是血栓形成和病理妊娠，兩者可能不會同時發生。

抗磷脂抗體綜合徵的病因尚不明確，可能與遺傳因素或自身免疫有關，主要是因為抗磷脂抗體呈陽性。可以引起患者免疫系統發生異常，血管內皮損傷，從而導致全身動靜脈血栓形成的一種自身免疫性疾病，引起女性不孕症，反覆的流產等情況的發生。此外，長期應用激素患腫瘤的病人、有三高的患者、缺乏運動的肥胖人，也會引起抗磷脂抗體綜合徵。

二、抗磷脂抗體綜合症對生育的影響。

抗磷脂抗體異常會影響懷孕。抗磷脂抗體陽性的時候，可能會影響胎兒正常發育。在嚴重的情況下，可能還會導致胎兒畸形和胎兒死亡。因為抗磷脂抗體綜合徵的典型臨牀表現就是不良妊娠的發生。從備孕到早孕期間，再到中晚孕到產後，都有不良妊娠的高風險發生。

主要原因是抗磷脂抗體綜合徵容易引起血栓，從而影響到整個生育過程。在備孕期間抗凝脂抗體綜合徵還可能導致不孕。在早孕期間抗磷脂抗體綜合徵是最常見的免疫性不良妊娠的發病原因之一。中晚孕期間抗磷脂抗體綜合徵也會影響到母體和胎兒的安全。

所以在圍產期需要關注抗磷脂抗體綜合徵，特別是既往有不良孕產史的患者，一定需要注意關注。

三、抗磷脂抗體綜合症能否治療？

抗磷脂抗體綜合徵為自身免疫性疾病，一般需要長期持續治療，但是無法治癒。主要的治療方式有抗凝治療、抗血小板治療、免疫抑制劑治療、激素治療等。

具體的治療方法要根據病人的情況決定，當病人有比較嚴重的內臟血栓形成的時候，治療方案要比較強，抗凝治療也比較強，甚至可能需要使用激素和免疫抑制劑。

當患者的症狀比較輕的時候，治療方案會相對的簡單一點，服藥是需要長期服用，可能需要2-3年、4-5年，甚至有些病人需要終身服藥。在服藥的時候要進行一些監測，監測凝血功能，監測凝血相關的一些其他指標，根據監測的指標和患者的症狀進行治療藥物的調整。

四、抗磷脂抗體綜合症孕婦應該注意什麼？

抗磷脂綜合症孕婦需要注意密切監測自身病情發展，和胎兒在宮內生長髮育情況。通常需要在醫生的指導下進行用藥治療，同時也要調整飲食習慣，日常還需注意隨時就醫複查，以確保胎兒及孕婦的生命安全。

1、監測自身病情發展：抗磷脂綜合徵主要症狀有靜脈血栓形成，若抗磷脂綜合徵患者懷孕，可能導致胚胎停止發育或流產。所以抗磷脂綜合徵孕婦在懷孕期間要密切監測病情發展，在確定懷孕後，遵醫囑使用的藥物進行治療。

2、監測胎兒宮內發育情況：由於患有抗磷脂綜合徵的孕婦在懷孕期間容易出現流產或胎停等現象，所以在懷孕期間要及時監測胎兒在宮內發育情況。若病情需要採用藥物治療來確保胎兒的正常發育，多數抗磷脂綜合徵孕婦在妊娠期需要全程抗凝治療。